
Materiałem zakaźnym może być:
 |
krew |
|
 |
płyny ustrojowe |
|
 |
nasienie, wydzielina z pochwy |
|
 |
mleko kobiece |
|
oraz (jeśli zawierają krew):
 |
ślina |
|
 |
pot |
|
 |
łzy |
|
 |
wymiociny |
|
 |
mocz i kał |
|
Zakażenie może nastąpić wskutek:
 |
naruszenia ciągłości tkanek (iniekcja, zakłucie) |
|
 |
kontaktu materiału zakaźnego z uszkodzoną skórą (rana < 24 h, otarcie naskórka, wyprysk) |
|
 |
kontaktu z nieuszkodzonymi błonami śluzowymi |
|
Ryzyko zakażenia jest większe jeśli:
 |
widoczna jest krew na igle lub innym narzędziu |
|
 |
igła była wkłuta bezpośrednio w żyłę lub tętnicę zakażonego pacjenta |
|
 |
doszło do głębokiej iniekcji domięśniowej |
|
 |
zakażona osoba jest w terminalnej fazie choroby (wyższe miano wirusa) |
|
Profilaktyka przeciw zakażeniu HIV powinna być rozpoczęta jak najwcześniej po ekspozycji. Pierwszą dawkę leków
należy podać najpóźniej do 72 godzin od czasu ekspozycji.
Obecnie w ramach profilaktyki poekspozycyjnej zakażenia HIV stosuje się lek COMBIVIR – 1 tabletka co 12 godzin
przez okres 28 dni lub do czasu rozstrzygnięcia celowości kontynuowania profilaktyki.
COMBIVIR nie jest preparatem obojętnym dla zdrowia (silne skutki uboczne) stąd w interesie osoby podejrzanej
o zakażenie jest dołożenie wszelkich starań, aby potwierdzić i uzasadnić konieczność rozpoczęcia leczenia
profilaktycznego lub jego kontynuowania, gdyż w przypadku stosowania leku COMBIVIR, podobnie jak w przypadku
innych leków stosowanych w leczeniu zakażenia wirusem HIV, pacjenci przyjmujący lek mogą być narażeni
na ryzyko wystąpienia lipodystrofii (zmiany rozkładu tkanki tłuszczowej w organizmie), martwicy kości
(śmierć tkanki kostnej) lub zespołu reaktywacji immunologicznej (objawy zakażenia związane z powrotem funkcji
układu odpornościowego). Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby (w tym wirusowym zapaleniem wątroby
typu B lub C) mogą być narażeni na podwyższone ryzyko uszkodzenia wątroby. Podobnie jak w przypadku
wszystkich innych NRTI, preparat Combivir może także wywoływać kwasicę mleczanową
(narastanie poziomu kwasu mlekowego w organizmie).
Zaleca się doprowadzenie do przeprowadzenia badań krwi osoby, która była przedmiotem ekspozycji w celu
potwierdzenia lub wykluczenia nosicielstwa.
W związku ze skutkami ubocznymi profilaktyki poekspozycyjnej zaleca się stosowanie n/w